日期:2016-06-28 标签:临床疗效案例 来源:因诺
世界首例TCR-T细胞治肺癌见成效。美国“孔雀团队”与深圳市第二人民医院联合进行肿瘤细胞免疫临床研究,成功开展世界领先的TCR-T、CAR-T、TIL等多项免疫治疗新技术。
44岁的窦女士2012年不幸患上肺癌,发现时病情已较重,失去手术机会,在外院经过6次化疗,没有效果。幸运的是她存在基因突变,口服靶向药物治疗期间病情控制得比较满意,但在2015年1月出现耐药,换用另外一种靶向药并且联用了基因治疗,也只控制了5个月。病情又快速发展,胸部疼痛剧烈、咳血、气短。CT检测发现右侧胸腔已经被肿瘤及肿瘤阻塞的肺组织和胸水占满,右肺完全失去功能,肝脏上也出现了多个转移瘤。
在绝望之时,窦女士听说深圳市第二人民医院肿瘤生物治疗科正在开展最新的细胞免疫治疗,抱着最后一线希望找到了肿瘤生物治疗科主任田耕。
2013年,深圳市“孔雀计划”引进的美国王荣福肿瘤生物治疗团队落地市第二人民医院,该团队与市二医院联合开展肿瘤细胞免疫方面的临床研究,提高中晚期肿瘤患者的治疗效果。记者了解到,该院肿瘤生物治疗科与“孔雀团队”合作后,成功开展世界领先的TCR-T、CAR-T、TIL等多项免疫治疗新技术。
面对这样一位病情“棘手”的患者,田耕主任与“孔雀团队”的王明军教授一起为窦女士制定了TCR-T治疗方案,2015年11月5日开始了第一次治疗。治疗很快显示出效果,胸痛明显减轻,止痛药只要吃一半的量就起效,气短消失,咳血也停止了,肿瘤标志物下降超过一半。治疗后1个月复查CT,看到肿瘤明显缩小、胸水显著减少,治疗前完全阻塞的右肺部分张开,肝上的肿瘤也缩小了。
“细胞免疫治疗在少数血液系统肿瘤的治疗中显示出很好的疗效,但对于肺癌、大肠癌等发病率更高的实体肿瘤,疗效仍不能令人满意。”田耕说,实体肿瘤的细胞免疫治疗是当前免疫治疗的研究热点和竞争最激烈的领域之一。经过文献检索,国际上有TCR-T治疗黑色素瘤、滑膜肉瘤和预防多发性骨髓瘤复发的研究报道,但其他病种未见报道。此次治疗的成功标志着深圳在世界上首次应用TCR-T细胞治疗肺癌并取得了良好的疗效。
TCR-T治疗作为目前最先进的特异性细胞治疗技术之一,其机理明确,只要具有相应的靶点,理论上就会有效。而深圳市二医院科研团队正在开展针对多种实体肿瘤的临床研究,希望在这一领域取得突破。该项目相关研究成果于2018年在《Oncology Letters》杂志期刊发表。